“驚蟄未聞雷出地，豐收有望看春耕。”陽春三月，中國日程表進入了兩會時刻。人大代表履行職責，政協(xié)委員參政議政，共同譜寫華美的春之聲。

      隨著健康中國戰(zhàn)略的實施以及醫(yī)改的持續(xù)推進，近年來，醫(yī)衛(wèi)界兩會代表委員聚焦民生，圍繞醫(yī)療、醫(yī)藥、醫(yī)保等領域存在的突出矛盾和痛點問題建言獻策，有效推動了困擾醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)藥企業(yè)以及醫(yī)務人員的各種難題的解決，也紓解了人民群眾看病就醫(yī)面臨的各種尷尬，釋放的改革紅利已經(jīng)轉(zhuǎn)化為人民群眾對醫(yī)改的獲得感。

      2018年是全面貫徹黨的十九大會議精神的開局之年，也是改革開放40周年，新一輪醫(yī)改啟動也已近10年。站在新的起跑線上，放眼健康中國，讓我們通過代表委員們的關注點，和他們一起，開啟兩會模式，聆聽中國聲音。

抗菌藥物規(guī)范管理還應加強
 

（全國人大代表、四川好醫(yī)生藥業(yè)集團有限公司董事長 耿福能）

      抗菌藥物對病原微生物具有抑制或殺滅作用，是防治感染性疾病的重要藥物。但濫用抗菌藥物會導致肝腎功能損害、菌群失調(diào)、抗菌藥物相關性腹瀉等。更嚴重的危害是，濫用抗菌藥物會讓細菌產(chǎn)生耐藥性，導致未來的疾病治療中無藥可用。

      在國家層面，已經(jīng)要求臨床醫(yī)生減少并合理使用抗菌藥物，能打針就不輸液，能口服就不打針。農(nóng)業(yè)部也頒布了新版《獸藥生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范》《獸藥經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，這些文件規(guī)范了人用抗菌藥物及獸用抗菌藥物的使用。但實地調(diào)研走訪，發(fā)現(xiàn)目前抗菌藥物濫用還是比較嚴重，臨床為了追求快速起效，導致在病人的要求下，大劑量高頻次地使用抗菌藥物治療；種養(yǎng)殖過程中，為保證禽畜類存活率，普遍濫用和過量使用抗菌藥物的現(xiàn)象，導致藥物殘留。

     濫用抗菌藥物關系國計民生，建議對于普通人群而言，只有當醫(yī)生開出處方時才使用抗菌藥物，對于兒童使用抗菌藥物需要更加嚴格；進一步嚴格管理藥房購買抗菌藥物的處方核定，提倡老藥新用和聯(lián)合用藥。對于制藥企業(yè)而言，需要推動其對新抗菌藥物，特別是綠色抗菌藥物的研究和開發(fā)，促進所有利益攸關方之間的合作和信息共享。禁用禽畜用化學類抗菌藥物，提倡使用綠色抗菌藥物中藥抗菌藥物。制定及完善飼用藥物殘留檢測方法標準，建立全國獸藥殘留監(jiān)測體系，從最后關卡嚴格把關動物源性食品質(zhì)量。雖然2002年農(nóng)業(yè)部修訂發(fā)布了《動物源性食品中獸藥最高殘留限量》規(guī)定了134種獸藥及其化學物質(zhì)在動物可食性組織中的最高殘留限量，但在2009年時，對這些獸藥的殘留監(jiān)測標準方法僅52個，其余超過60%的獸藥殘留檢驗方法尚待建立。（健康報）